Poznámky

exie – anorektické chování u dětí, ještě před nástupem puberty, u batolat (deprivace, separace od matky).
Symptom nočního přejídání – objevuje se u lidí úzkostlivějších a depresivnějších.
Syndrom vybíravosti v jídle – dotyčný jedinec jí jen z 3 jídel.
Syndrom pervazivního odmítání – absolutně odmítá všechno – jídlo, pití, pohyb, jakoukoliv komunikaci, péči o sebe – dítě je uzavřeno do sebe. Psychická a mentální porucha, výskyt hlavně v pubertě. Je spojena s depresemi, psychózou. Reakce na něco (zneužití, šikana).
Ruminace – zpětné přežvykování již sněděného. Problémy se žaludkem. Vyskytuje se u mentálních dětí. Stagnace váhy. Zvracení.
Pica – pojídání nejedlého (hlína, písek). Spojeno s depresemi, psychická porucha, projevy u autistů.
Etiopatogeneze – proč vznikla ta bulimie, anorexie, osobnostní rysy, individuální faktory, nízká sebeúcta, terapie by měla probíhat skupinově, u anorexie je větší vliv matky, vyskytuje u vyšší společenské vrstvy, v rodině, kde se vyskytuje alkoholismus, v 50% držela matka v rodině dietu, více náchylnější ženy, ženy řeší svoji vizáž, porod další spouštěcí mechanismus pro anorexii, atd. Nejdříve anorexie, poté bulimičky.Obezita= obezitu nelze vnímat, jen jako zmnožení tuku v těle, ale spíše jako chronické onemocnění spojené s řadou jiných poruch.Jak je časná obezita ve světě. Nazývána epidemií 3. tisíciletí. U dospělých 10-25% ve většině zemí Z Evropy, v některých zemích USA – 20-25%, východní E – 40% žen. ČR – na předních místech v Evropě – 21% mužů, 31% žen. Nadváha + obezita v ČR 68%, muži 72%.Je také obezita můj problém? Obvod pasu – zvýšené riziko, více než 94 cm, u žen 80 cm. Vysoké riziko – více než 102 cm u mužů, u žen 88 cm v pase.Typy obezity:Tzv. jablko = mužský typ obezity, hromadění tuku v oblasti břicha a hrudníku, problémy: vysoký krevní tlak vyšší možnost infarktu, cévní mozková příhoda, cholesterol vyšší.Tzv. hruška = ženský typ, tuk se ukládá v oblasti boků, hýždí a stehen.Nejčastější nemoci při obezitě:1. Nádory – lidé v dětství obéznější – větší možnost, že budou mít nádor v dospělosti – ledviny, děloha, prsa, játra.2. Kardiovaskulární rizika – ischemická choroba srdeční, hypertenze, mozkové příhody.3. Pickwickův syndrom4. Syndrom srdeční apnoe – krátkodobá zástava dechu ve spánku.5. Zažívací potíže – pálení žáhy, žlučové kameny, záněty žlučníku, tučná játra.5. Ortopedické potíže – kolena a kyčle.6. Kožní problémy – plísňové onemocnění, zapářka v tukových záhybech.Strye.7. Psychické obtíže8. Vysoké riziko operačního výkonu – horší hojení ran9. Sexuální potížeVyšší riziko operačního výkonu
Příčiny vzniku obezity
-vzniká interakcí genetických a zevních faktorů
-období která jsou pro rozvoj obezity velmi významná:
Těhotenství a období po něm
Přechod
U dívek v dospívání
Stresové faktory
Snížení pohybové aktivity (založení rodiny,nástup do zaměstnání,rodinné či pracovní problémy,ukončení sportovní činnosti,odchod do důchodu
Nepoměr mezi příjmem a výdajem energie
Nadměrný příjem energie
Zvýšený příjem tuku (tuky mají 2x více energie než bílkoviny a sacharidy)
Nedostatečný výdej energie-nedostatečný pohyb a sedavý způsob života
Nadbytečný příjem potravy
Genetické dispozice – je zjištěno že z minimálně 50% je obezita zapříčiněna geneticky a z když jsou rodiče obézní tak jsou děti taky z 80%
Hormonální vlivy-snížená fce štítné žlázy a zvýšená hladina hormonů kůry nadledvin
Metabolické vlivy – energetické nároky organismu, určuje jeho tělesná hmotnost,pohlaví a stupeň fyzické aktivity, přesto existují různé individuální,převážně geneticky kódované faktory,které energetickou rovnováhu obezita se může objevit i u osoby která opravdu nekonzumuje více než ostatní lidé
Léky- některé léky mohou zvyšovat chuť k jídlu (antidepresiva,léky na uklidnění,gestageny)
Psychogenní faktory a jídelní zvyklosti – u obézních osob je příjem potravy zvýšen v závislosti na zevních signálech a emoční situaci
Centrum sytosti
- pokud příjmeme potravu dojde k rozpětí žaludku, přibližně za 20 minut dostane centrum sytosti signál že jsme něco snědli
-Jak si pomoci? Ukusovat velmi malá sousta, používat malou lžičku při jídle,rozkrojit si pečivou na dva kousky, nabírat si na příbor až když dožvýkáme poslední sousto,každé sousto přežvýkat nejméně 30x
Základní pravidla snižování váhy
-příjem energie 5000 Kj
-pravidelně zapisujeme co sníme do zápisníku
-jedna porce by neměla přesáhnout 1400 a večerní 800 Kj
-omezit příjem tuků
-dbáme na to aby v jídelníčku bylo dostatečné množství bílkovin (kuřecí,krutí a rybí maso)
-jíme hodně ovoce a zeleniny
-jíme hodně mléčných výrobků
-vyhýbáme se ořechům a kandovanému ovoce
-napijeme sladké nápoje a alkohol
-sladké dovoleno ale jen do 14 hodiny a jedno sladký denně
-denně jíme 6-7porcí, pokud jíme 3-5 porcí za den ..tělo je ve stresu zapíná šetřící cestu metabolismu = hubnutí se zpomaluje a odstup mezi jídly by měl být 2-3 hodiny
-pokud je to možné cvičíme
Jak cvičit?Aerobní činnost 60-80%, tepová frekvence 200 - věk. Spalovat tuky až po 20 minutách. Vhodné aktivity – běh, jízda na rotopedu v individuálním tepu, zlepšování kondice a zpevňování svalů, posilování na strojích. Plavání…Tepelná úprava pokrmůZe zdravotního hlediska má 3 hlavní aspekty. Zajištění dietetických požadavků. Odstranění, či snížení počtu nežádoucích mikroorganismů.Problémy dnešní doby:Smažená a pečená jídla, fritovaná -> zvýšený příjem tuku, než je uvedeno ve výživových doporučených dávkách. Čím smažíme déle – tím větší možnost rakovinotvorných látek. Vzn. při nadměrném zahřívání masa a ryb.Doporučení:Přípravy v mikrovlnné troubě, teflonové pánvi, vaření, dušení, vaření v páře.Nezahříváme déle, než je potřebně nutné. V nepřiměřeně vysokých teplotách. Vaření zeleniny – zeleninu vkládáme do vařící vody. Ideální vaření v tlakových hrncích. Technické postupy:1. Vaření v páře – nejšetrnější, nepoužíváme. Zeleninu, ryby, kuřecí maso. 2. Vaření ve vodě – nejčastější, nevýhoda – velké množství vitamínů B a C se dostane do vody.3. Dušení – vhodné pro přípravu masa. Zachová se většina cenných živin. Malé množství oleje s troškou vody a nejkratší dobou.4. Pečení – potraviny se upraví horkým vzduchem na malé množství tuku a vody. Problém: přepalování tuku a vzn. karcinogenní látky, které jsou rakovinotvorné. 5. Smažení – z hlediska zdraví nejméně vhodná. Vzn. karcinogeny. Zásady smažení: olej – jen jedno použití. Používáme oleje vhodné pro smažení. Obsahují menší procento vody. Jsou upraveny tak, aby se při vyšších teplotách nerozkládaly. Teplota nemá přesahovat 200 0C.6. Grilování – používat lávové desky, vyvarovat se grilům s otevřeným ohněm. (když už, nepoužívat uhlí, ale dřevo). Jak snížit příjem tuků při přípravě:Viditelný tuk na mase odejmout ještě před smažením. Pokud to jde, nepoužívat tuk. Používáme vhodné nádobí, teflonová pánev, pečící papíry, parní hrnec. Smažené pokrmy jen výjimečně. Nezahušťujeme jíškou, ale pečivem.