- Stahuj zápisky z přednášek a ostatní studijní materiály
- Zapisuj si jen kvalitní vyučující (obsáhlá databáze referencí)
- Nastav si své předměty a buď stále v obraze
- Zapoj se svojí aktivitou do soutěže o ceny
- Založ si svůj profil, aby tě tví spolužáci mohli najít
- Najdi své přátele podle místa kde bydlíš nebo školy kterou studuješ
- Diskutuj ve skupinách o tématech, které tě zajímají
Studijní materiály
Hromadně přidat materiály
BIOT2008-10 - přednáška
APFY - Patologická fyziologie
Hodnocení materiálu:
Zjednodušená ukázka:
Stáhnout celý tento materiálh jsou slabší flexe v
kyčli a abdukce, flexe kotníků.
¾ Kromě slabosti se omezuje i možnost
vlastního pohybu, např. u prstů a palce
¾ Svalová atrofie není typická (není –li
imobilizace). Svaly jsou elektricky normálně
excitovatelné.
¾ UMN leze pod decusatio jsou
homolaterální. Klinicky nepříliš obvyklý stav.
Spasticita (zvýšený
tonus)
¾ Akutní leze kortikospinálního traktu způsobuje
zpočátku chabou obrnu a ztrátu šlachových
reflexů.
¾ Během několika dní se rozvíjí nárůst tonicity v
důsledku ztráty vlivu kortikospinálního traktu na
míšní reflexy, které se tím relativně posílí. Tento
nárůst tonicity postihuje všechny svaly na straně
postižení, ale je zjevnější na silnějších svalech.
¾ Tento tonus je možno charakterizovat jako
změněný odpor kladený pasivnímu pohybu. Změna
je náhlá: syndrom zavíracího nože.
¾ Šlachové reflexy v postižené končetině jsou
zvýšené a často dochází k vývoji klonusu.
Patelární reflex: míšní reflexní oblouk. Náhlé napětí šlachy vytváří
senzorické akční potenciály v 1a aferentech svalových vřetének. Ty se
synapticky spojují s γ-motorickými vlákny a α motorickými vlákny. Motorické
akční potenciály vedou ke svalové kontrakci. Dochází také k inhibici flexe v
koleni.
Změny v povrchových
reflexech
ÀNormální flexorová plantární odpověď
se stává extenzorovou (pozitivní
Babinski).
ÀAbdominální reflexy a kremasterický
reflex zanikají na postižené straně.
Klinické typy nemocí horního
motoneuronu (UMN)
¾ Dva hlavní: hemiparéza a paraparéza.
Hemiparéza je snížený stupeň svalové síly
na končetinách jedné strany těla; obvykle
je postižení na úrovni mozku.
¾ Paraparéza snížený stupeň svalové síly na
obou dolních končetinách; postižení obvykle
na úrovni spinální míchy, zřídka při
bilaterálním postižení mozku.
¾ Hemiplegie a paraplegie striktně naznačují
totální paralýzu.
Hemiparéza
Podle lokalizace:
1. Motorická kůra. Slabost nebo ztráta pohybu na
kontralaterální končetině (monoplegia) nebo její
části je charakteristická pro izolovanou lézi
motorického kortexu (např. metastáza tumoru).
Často též defekt vyšších korových funkcí (afázie).
Fokální epilepsie
2. Capsula interna. Protože kortikospinální dráhy jsou v
c.i. pevně sbaleny (1 cm2), malé leze způsobují velké
deficity. Např. infarkt malé větve a. cerebri media
způsobuje náhlou kontralaterální hemiplegii, která
zahrnuje i tvář.
Hemiparéza
3. Most. Pontinní leze (např.plak sclerosis
multiplex) postihují zřídka jen
kortikospinální trakt. Často postiženy i
jádra hlavových nervů s ochrnutím VI.
a VII. nervu, internukleární
oftalmoplegií apod.
4. Mícha. Izolované postižení tr.
kortikospinalis lat. (např. v krční
oblasti) způsobuje ispilaterální UMN
lézi.
Paraparéza
¾Paraparéza indikuje bilaterální
poškození kortikospinálního traktu.
¾Komprese míchy nebo jiné míšní
nemoci , někdy i cerebrální léze.
¾Paraparéza včetně quadruparézy
vzniká při různých neurologických
onemocněních.
Poškození dolního
motoneuronu (LMN)
¾Dolní motoneuron je alfa-motoneuron
předních rohů míšních (nebo jader
hlavových nervů)
¾Aktivita těchto buněk je řízena
impulzy z:
¾Kortikosponálního traktu
¾Extrapyramidového systému
¾Mozečku
¾Eferentních vláken zadních kořenů.
Příčiny lézí LMN
¾Postižení jader hlavových nervů a alfa
motoneuronů předních rohů míšních
(poliomyelitis)
¾Míšní oblouk-protruze disku
¾Postižení periferního nervu (nebo
hlavového)-trauma
¾Mononeuritis multiplex
Příznaky poruchy dolního
motoneuronu
Extrapyramidový systém
¾ Je obecný termín pro motorické struktury bazálních ganglií
9 corpus striatum (tj. Nucleus caudatus + globus pallidus +
putamen),
9 Nucleus subthalamic
9 Substantia nigra
9 Části thalamu.
¾ U nemocí bazálních ganglií se vyskytují zjevné změny na
axiálním svalstvu a svalstvu končetin:
9 Redukovaná rychlost pohybu (bradykineze) nebo akineze
(nepřítomnost pohybu) se svalovou rigiditou.
9 Pohyby nezpůsobené vůlí (tremor, chorea, hemibalismus,
athetosis, dystonie).
Nemoci
extrapyramidového
systému
ÀAkineticko rigidní syndromy
ÀDyskineze
Extrapyramidální systém: schéma spojů a
neurotransmiterů
Předpokládaný model principiálních cest
bazálních ganglií
À Přímá cesta ze striata do GPm a substantia nigra, pars
reticulata (SNr). Inhibiční synapse F, GABA a
substance P.
À Nepřímá cesta ze striata do globus pallidus; via
laterální globus pallidus (GPl inhibiční syna
Vloženo: 25.05.2011
Velikost: 731,45 kB
Komentáře
Tento materiál neobsahuje žádné komentáře.
Mohlo by tě zajímat:
Skupina předmětu APFY - Patologická fyziologie
Reference vyučujících předmětu APFY - Patologická fyziologie
Podobné materiály
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška4
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška5
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška6
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška7
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška9
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška11
- BZTV - Základy televizní techniky - Přednáška12
- BASS - Analýza signálů a soustav - Přednáška 6
- BASS - Analýza signálů a soustav - Přednáška 7
- BASS - Analýza signálů a soustav - Přednáška1A
- BASS - Analýza signálů a soustav - Přednáška1B
- BMA1 - Matematika 1 - Přednáška 1
- BMA1 - Matematika 1 - Přednáška 11
- BMA3 - Matematika 3 - Přednáška 12
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 1
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 2
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 3
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 4
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 4
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 5
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 5
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 6
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 7
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 8
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 9
- BEL2 - Elektrotechnika 2 - Přednáška 10
- BFY1 - Fyzika 1 - přednáška1
- BFY1 - Fyzika 1 - přednáška 2
- BFY1 - Fyzika 1 - přednáška 3
- BFY1 - Fyzika 1 - přednáška 4
- BFY1 - Fyzika 1 - přednáška 5
- BFY1 - Fyzika 1 - přednáška 6
- BFY1 - Fyzika 1 - přednáška 6b
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 1
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 2
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 3
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 4
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 5
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 6
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 7
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 8
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 9
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 10
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 11
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 12
- BESO - Elektronické součástky - přednáška 13
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-3 - přednáška
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-4 - přednáška
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-5 - přednáška
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-6 - přednáška
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-7 - přednáška
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-8 - přednáška
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-9 - přednáška
- APFY - Patologická fyziologie - BIOT2008-11 - přednáška
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 1
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 2
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 3
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 4
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 5
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 6
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 7
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 8
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 9
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 11
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 12
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 10
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 14
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 13
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 15
- AFY2 - Fyzika 2 - Přednáška 16
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- AMOL - Úvod do molekulární biologie a genetiky - Přednáška
- APRP - Základy první pomoci - přednáška 1
- APRP - Základy první pomoci - přednáška 2
- APRP - Základy první pomoci - přednáška 3
Copyright 2024 unium.cz