Studijní materiály

Zpět

Hromadně přidat materiály

BIOT2008-7 - přednáška

APFY - Patologická fyziologie

Hodnocení materiálu:

Zjednodušená ukázka:

Stáhnout celý tento materiál

Poruchy krvetvorby
Poruchy krevního srážení
Biomedicínská technika a
bioinformatika
16.4.2008
Anémie
RPI < 2
RPI ≥2
Žádné klinické
příznaky
svědčící pro
hemolýzu nebo
Krevní ztrátu:
čistá porucha
produkce
Klinické příznaky a
normální MCV
=akutní hemolýza
nebo krevní ztráta s
nedostatkem času
pro kompenzaci
poruchy dření * *
Klinické příznaky a
abnormální MCV
=akutní hemolýza
nebo krevní ztráta a
chronická porucha
produkce*
Makrocytární
anémie
MCV > 100
Normocytární anémie
80 < MCV < 100
Mikrocytární anémie
MCV < 80
*např. srpkovitá anémie s nedostatkem Fe aj. s více než 1 příčinou anémie
* * např. dřeńový útlum nebo anémie u chronických nemocí
Indexy erytrocytů u anémií
ÀRetikulocytární produkční index (RPI)
ÀRPI=RPxHt/NormHt
ÀNorma: 1-2.
ÀRPI < 2 s anémií indikuje sníženou
produkci ery
ÀRPI > 2 s anémií indikuje hemolýzu,
která vede ke kompenzaci zvýšenou
produkcí erytrocytů
Příklad výpočtu RPI
ÀHematokrit (%)......Korekce na přežití/zrání
retikulocytů
À36-45........................1,0
À26-35........................1,5
À16-25........................2,0
À15 a méně…...............2,5
ÀTakže při počtu retikulocytů 5%, hemoglobinu 7,5 g/dL,
hematokritu 25%, bude RPI u pacienta:
À5 x [korigovaný počet retikulocytů podle Ht] = 5 x
(25/45) /2 = 1.4
Indexy erytrocytů
ÀMCV-střední objem erytrocytu
MCV=Ht/RBC (Norma: 80-96 fL)
ÀMCH je množství Hb v jednom erytrocytu
(↓ u mikrocytárních, ↑u makrocytárních
anémií
MCH=Hgb/RBC (Norma 26,3- 33,8 pg/ery)
ÀMCHC střední koncentrace Hb
MCHC=Hgb/Ht (Norma 32-36 g/dl.
Primární
a sekundární
hemostáza
Role glykoproteinů IIb/IIa v destičkové agregaci a inhibice destičkové agregace
inhibitory receptorů pro glykoproteiny IIb/IIa
New England Journal of Medicine 332: 1554.
Koagulační kaskáda
Přirozené antikoagulační systémy- antitrombin III
Přirozené antikoagulační systémy
Protein C a protein S
Fibrinolýza
Fibrinolýza
Hemostáza fyziologicky
À Tělo se udržuje v podmínkách rovnováhy mezi koagulací a
fibrinolýzou.
À Aktivace koagulační kaskády vede k tvorbě trombinu, který
konvertuje fibrinogen na fibrin; stabilní fibrinová zátka je
konečným produktem hemostázy.
À Fibrinolytický systém štěpí fibrinogen a fibrin. Při aktivaci
tohoto sytému vzníká plasmin, který rozkládá fibrinové zátky.
À Při štěpení fibrinogenu a fibrinu vznikají FDP (produkty
degradace fibrinu).
À Pro celou homeostázu je kritická přítomnost trombinu.
DIC
À DIC je hyperkoagulační stav, který se objevuje při mnohých
sta

Stáhnout celý tento materiál

1 2 3

Další

Vloženo: 25.05.2011

Velikost: 764,85 kB

Stáhnout celý tento materiál

Komentáře

Tento materiál neobsahuje žádné komentáře.

Mohlo by tě zajímat:

Skupina předmětu APFY - Patologická fyziologie
Reference vyučujících předmětu APFY - Patologická fyziologie

Podobné materiály