BIOT2008-5 - přednáška

dostanou přes gastrointestinální trakt,
respirační trakt, kůži nebo arteficiálně např.
injekčně.
À Antigeny vnitřní se nacházejí přímo v buňkách,
může se jednat např. o proteiny kódované
virovými geny nebo proteiny kódované mutovanými
geny v nádorově změněných buňkách.
Cesty zpracování antigenu
exogenní antigeny, HLA II.třídyendogenní antigeny, HLA I.třídy
Antigen prezentující buňky a T
lymfocyty
À K iniciaci imunitní
odpovědi je nutné
rozpoznání antigenu T
lymfocyty
À Povaha imunitní odpovědi
je určována druhem
prezentovaného antigenu.
– prezentace exogenního
antigenu
HLA II.třídy
antigen
TCR
CD4
T lymfocyt
APC
lysozom
ER, Golgi
Antigen prezentující buňky a T
lymfocyty
À K iniciaci imunitní
odpovědi je nutné
rozpoznání antigenu T
lymfocyty
À Povaha imunitní
odpovědi je určována
druhem
prezentovaného
antigenu.
–prezentace
endogenního antigenu
HLA I.třídy
antigen
TCR
CD8
T lymfocyt
APC
ER, Golgi
Prezentace antigenu
CD4
T lymfocyt
B lymfocyt
HLA I.třídy
antigen
TCR
CD8
T lymfocyt
APC
ER, Golgi
HLA II.třídy
antigen
TCR
CD4
T lymfocyt
APC
lysozom
ER, Golgi
HLA II.třídy
antigen
TCR
endogenní exogenní B lymfocyty
destrukce buňky rozvoj imunitní odpovědi sekrece protilátek
Imunodeficience
ÀSnížená obranyschopnost, zvýšená
náchylnost k infekcím
Àvrozené - genové vady
Àzískané - podvýživa (choroby zažívacího
traktu, diety, nedostatek vitaminů a prvků)
- infekce (HIV, spalničky...)
- celkové choroby (cukrovka...)
-léky,ozařování, operace, stres....
Imunodeficience
1. primární
vrozené poruchy, způsobené mutacemi
genů pro jednotlivé složky imunitního
systému
2. sekundární
poruchy imunity nasedající na základní
onemocnění
Primární imunodeficience
základní dělení na deficity
humorální (asi 70%)
buněčné a kombinované (asi 20%)
fagocytární (asi 10%)
deficity komplementu (méně než
1%)
Deficity fagocytózy
řada jednotek
základní onemocnění:
chronická granulomatóza
LAD syndrom 1, 2
deficit myeloperoxidázy
deficit G6PD
Chédiak-Higashi syndrom
neutropenie
Fagocytární imunodeficience
LAD syndrom
deficit adhezivních molekul
LAD syndrom I. - deficit leukocytárních integrinů
CD 18
Deficity komplementu
řada jednotek
základní onemocnění:
deficity časných složek komplementové
kaskády
deficity pozdních složek komplementové
kaskády
angioneurotický edém
poruchy v alternativní cestě aktivace
komplementu
SCID
porucha adenosin deaminázy deficience ADA, přibližně
25% SCID
SCID T-B- deficit RAG2 rekombinázy
SCID T-B+
X vázaný 70%
deficit g řetězce receptoru pro cytokiny IL-2,IL-4, IL-7,
IL-9 a IL-15
autosom.reces. 30%
deficit JAK3 kinázy
Sekundární imunodeficience
V celosvětovém měřítku sekundárním
imunodeficiencím dominuje onemocnění virem HIV a
malnutrice.
Rozdělení sekundárních imunodeficiencí
poruchy centrálních lymfatických orgánů
kostní dřeň, thymus, slezina
poruchy počtu a funkce periferních leukocytů
sekundární protilátkové deficity
metabolické choroby, malnutrice, hypovitaminózy
ID v souvislosti s léčbou včetně chir. postupů a intenzivní péče
ID navozené infekčními činiteli
ID a nádorová onemocnění


Děkuji vám za pozornost