Oční fysiol

fd;padky zorného pole
l hemianopsia: výpadek poloviny zorné ho pole
l heteronyma: výpadek nestejných částí (známe nasalis a temporalis)
l homonyma: výpadek stejných částí (známe dextra a sinistra)
l levý zrakový nerv za chiasmatem: vlákna z vnější (temporální) části sítnice levého oka+z vnitřní (nazá lní) části sítnice pravého oka
l pravý zrakový nerv za chiasmatem: vlákna z vnější (temporální) části sítnice pravého oka+z vnitřní (nazální) části sí tnice levého oka
l vlákna z vnějších oblastí sítnice zůstanou stejnostranně, z vnitřních oblastí se překříží v oblasti chiasmatu
l porucha zrakového nervu před překřížením: výpadek většiny zorného pole na 1 oku, stejnostranný s postižením
l procesy v oblasti chiasmatu, tlak zepředu či zezadu: hemianopsia heteronyma bitemporalis (postiženo zorné pole zevní poloviny sítnic obou očí), často ná dory a záněty hypofýzy
l procesy v oblasti chiasmatu, tlak ze stran: hemianopsi a heteronyma binasalis (postiženo zorné pole vnitřní poloviny sítnic obou o čí), např. u sklerózy a. carotis interna
l poruchy za chiasmatem: výpadky zorného pole na opačné straně, než je patologický proces
l porucha t ractus opticus (za chiasmatem a před přepojením): hemianopsia homonyma sinistra, ložisko vpravo, výpadek levý ch polovin zorných polí obou očí, atrofie terčů zrakových nervů
l porucha sekundární zrakové dráhy (za přepojením): hemianopsia homonyma sinistra, ložisko vpravo, výpadek levých polovin zorných polí obou očí , bez atrofie terčů zrakových nervů, není úplná

Refrakce
l emetropie = zdravé oko, paprsky sv ětla přicházejí z nekonečna, lámou se a soustřeďují na sítnici
l ametropie = patologický stav, kdy:
l hypermetropie = dalekozrakost (ohnisko za sítnicí)
l myopie = krátkozrakost (ohnisko před sítnicí)
l astigmatismus (bod zobrazen jako křížek, neostře)

Binokulární vidění
l obě sítnice anatomicky oddě leny, ale funkčně sjedn oceny
l podmíněno koordinací očních pohybů, dobrou funkcí sítnice, fúzí obou obrazů
l obraz předmětu na sítnicích poněkud posunut, vnímáme hloubku, prostor

Kvalitativní stupně binokulárního vidění
l simultánní vidění (vním ání obrazu každým okem zvlášť)
l fúze (spojení obou obrazů do jednoho, vnímáme jako jediný vjem)
l stereoskopické vidění (vnímáme hloubku obrazu, prostor)

Adaptace
l viditelné světlo: vlnová dé lka 380-780 nm
l fotopické vidění = barevné, denní, centrální (čípky, fovea)
l skotopické vidění = barvoslepé, odstíny šedi, za šera, periferní (tyčinky, centrální skotom)
l mezopické vidění = přechodné, nepřesné, tyčinkové+čípkové
l přizpůsobení oka změně světelných podmínek, obrovský rozsah noc - den (1:100 mld!!)
l adaptace na snížené osvětlení (tmu)
l čím v ětší rozdíly, tím delší doba adaptace
l rychlá: trvá asi 5 min. (reakce zornic a čípků)
l pomalá, trvá asi 30 min. (pouze reakce tyčinek)
l adaptace na zv ýšené osvětlení (světlo)
l rychlá: trv á asi 0,15 sec.
l úplné dosaženo asi za 6 min.
l vyšetř ujeme adaptometry v temné místnosti a po preadaptaci (několikaminutové sledování rovnoměrně osvětlené mléčné desky)
l adaptometr má různě nastavitelnou intenzitu světelných bodů, měří se práh podráždění



Poruchy adaptace
l na snížené osvětlení = nyktalopie (noční slepota), výskyt u degenerací sítnice, avitaminosy A, tě