dýchací systém

ich horního okraje je vytvořena incisura thyroidea superior
na spodní části každé laminy je tuberculum thyroideum inferior
na své zadní straně vybíhá v cornu sup. a inf.
Pro kloubní spojení s chrupavkou prstencovou má kloubní plochu – facies articularis cricoidea
Cartilago cricoidea
má tvar pečetního prstenu, který je vyšší ve své zadní části
fovea laminae – začátek pro m. cricotenoideus post.
facies articularis thyroidea – kloubní spojení se štítnou chrupavkou
facies articularis arytenoidea – kloubní spojení s chrupavkou hlasivkovou
Epiglottis:
nepárová elastická chrupavka
je umístěna nad vchodem do laryngu
lamina epiglottidis – širší horní část
petiolus epiglottis – kořen
tuberculum epiglotticum
Cartilagines arytenoidae:
nasedají na chrupavlu prstencovou
párová chrupavka
má trojboký tvar: vrchol – apex
basis – směřuje dopředu
processus vokalis – upínají se na něj hlasivkové vazy
processus muscularis – pro m. cricoarytenoideus post., lat.
Cartilagines corniculatae
nasedají na hroty cart. arytenoidea
cartilagines triticea
LIGAMENTA
Membrana thyreohyoidea:
vazivová membrána mezi jazylkou a chrupavkou štítnou
je to hlavní fixační aparát laryngu
Lig. thyreohyoideum
je to zesílení membrana thyreohyoidea
jsou v něm uloženy cart.triticea
Lig. cricothyroideum
nastický vaz natažená mezi chrupavkou štítnou a prstencovou
za ním je blána conus elasticus

membrana fibroelastica laryngis
1) Conus elasticus
elastická blána vedoucí od chrupavky štítné k processus vokalis chrupavky hlasivkové
Lig. vocale
volný okraj conus elasticus
od processus vokalis hlasivkových chrupavek k úhlu mezi laminami chrupavky štítné – tvoří řasu plica vokalis
Membrana quadrangularis
pod sliznicí horní části laryngu
mezi epiglittis a chrupavkou štítnou
Lig. ventriculare
podklad pro plica ventricularis
Lig. thyreoepiglitticum
Lig. hyoepiglotticum – od okraje jazylky k epiglittis
Lig. cricotracheale – spojuje larynx s tracheou
KLOUBNÍ SPOJENÍ
- articulatio cricothyroidea
- articulatio cricoarytenoidea
SVALY
svalstvo laryngu je příčně pruhované
dělí se do 3 skupin: přední, boční a zadní skupina svalů
přední skupina:
m. cricothyreoideus: kryje conus elasticus
dělí se na 2 části: pars recta
pars obliqua – tensor hlasových vazů
boční skupina:
m. cricoarytenoideus lat.: relaxátor a adduktor hlasovách vazů
rotuje cartilagines arytenoidea
m. thyreoarytenoideus: relaxátor a adduktor hlasových vazů
m. thyreoepiglitticus: abductor, rozšiřuje auditu laryngis
m. vocalis: vede podél lig. vocales, má různý průběh svalových vláken
addukce, relaxace, tense
ovlivňuje napětí plicae vocales
zadní skupina
m. cricoarytenoideus post.: abduktor,
při spánku udržuje hlasovou štěrbinu otevřenou – nedochází k zadušení
m. arytenoideus transversus: adduktor
m. arytenoideus obliqus: adduktor u hlasivkových chrupavek
m. aryepiglitticus: uzavírá auditus laryngis
FIXACE
pomocí m. thyreohyoideus + suprahyoidní svaly
pohyb pomocí supra a infrahyoidních svalů
STAVBA
chrupavčitý útvar v němž jsou chrupavky spojeny vazivem, kloubně nebo pomocí svalů
na povrchu – adventitia
uvnitř sliznice – víceřadý řasinkový a dlaždicový vrstevnatý epitel s pohárkovými buňkami
hustá lymfatická pleteň – tonsila laryngea
zákroky prováděné na laryngu – inkubace, koniotomie, tracheotomie
49. TRACHEA + BRONCHI
TRACHEA
další část dýchací trubice, plynule navazuje na larynx přes lig. cricotracheale
od chrupavky prstencové po bifurcatio trachea
v části bifurcatio tracheae se trachea větví na dva principální bronchy
dělí se na 2 části: 1) pars cervicalis
2) pars thoracica
svým průběhem kopíruje trachea zakřivení páteře
STAVBA
15 – 20 chrupavek – cartilagines tracheales – výztuha podkovovitého tvaru
lig. anularis – spojení chrupavek
pars membranacea – hladká svalovina kryjící zadní část trachey naléhající na oesophagus
na povrchu je trachea kryta adventitii
vnitřní stěna kryta sliznicí – víceřadým řasinkovým epitelem s pohárkovými buňkami, řasinky kmitají směrem k laryngu
Pars cervicalis
od chrupavky prstencové k apertura thoracis superior
nasedá zde na tracheu isthmus štítné žlázy ( thyreoidea )
naléhá na pars cervicalis oesophagu
zásobení :
a. + v. thyreoidea
n. larngeus recurrens
Pars thoracica:
dělí mediastinum
trachea se zda kříží s: v. brachicephalica sin.
Thymus
Aortu
FIXACE
trachea je velmi pohyblivá
její fixace je pomocí vazivového spojení s laryngem
BRONCHI
začínají od bifurcatio tracheae
větvení bronchů = bronchiální strom
bronchi principales – odstupují z trachey k plicnímu hilu
bronchus principalis dex. – odstupuje téměř v pokračování trachey v malém úhlu ( 25o), tím může docházet k častějšímu ucpání v případě vdechnutí, je kratší než levý
bronchus principalis sin. – je užší a delší než pravý bronchus, odstupuje pod větším úhlem – uhýbá oblouku aorty
VĚTVENÍ BRONCHŮ
Bronchi principales → bronchi lobares → bronchi segmentales → bronchi terminales (bronchioli ) → bronchi respiratorii ( kubický epitel, vyztužení – hladká svalovina, elastická vlákny ) → ducti alveolares → sacculi alveolaris → alveoly
Segmentální bronchy: 2 x 10
dexter:sinister:
b. segment. apicalisI. + II. b. segment. apicoposterius
b. segment. posteriusIII. b. segment. anterius
b. segment. anteriusIV. b. segment. lingulare superius
b. segment. lateralisV.b. segment. lingulare inferius
b. segment. mediaisVI. b. segment. ( apicalis ) superius
b.segment. ( apicalis ) superiusVII.b. segment. basale medialis
b. segment. basale medialisVIII.b. segment. basale anterius
b. segment. basale anteriusIX.b. segment. basale lateralis
b. segment. basale lateralisX.b. segment. basale posterius
b. segment. basale posterius
STĚNA BRONCHIÁLNÍHO STROMU
epitel: řasinkový kubický plochý respirační
pohárkové buňky – produkují ochranný hlen
fixní buňky – řasinkové…. serózní ( produkce tekutiny ), kartáčové b