Onemocneni_srdce_a_cev

Periferní vzniká prolongovaným kontaktem krve s tkáněmi při obleněném krevním průtoku. Vyskytuje se při srdečním selhání, může být přítomna i za chladu. Projevuje se na rtech, boltcích, rukou, nohou (včetně nehtů), jazyk je růžový.

Bolest břicha
Bolest břicha v pravém hypochondriu vzniká akutní distenzí jaterního pouzdra při pravostranné srdeční insuficienci.
Náhlá u disekce břišního aneu, po jídle abdominální angina
Při infarktu myokardu dolní stěny!!! Kašel
Kašel je ochranný reflex organizmu vznikající podrážděním jednotlivých částí dýchacích cest a pleury, který se projevuje jako:
suchý (neproduktivní) - bývá dráždivý, úporný, vzniká po ACE inhibitorech, městnání na plicích

vlhký (produktivní) s expektorací hlenu: Hemoptýza
z městnání - projevuje se u mitrální stenózy při ruptuře endobronchiálních kolaterál,
z plicního infarktu - vyznačuje se expektorací tmavě červené krve, zároveň dušnost, pleurální bolest,
z plicního edému - expektorace narůžovělého sputa při akutní levostranné insuficienci. Bolesti končetin
Arterie
Bolest akutní:
prudká až šokující, spojená s pocitem chladu končetiny a barevnými změnami, s postupující poruchou hybnosti až vznikem plegie, se projevuje při embolizaci nebo akutní tromboze periferních cév horních či dolních končetin,
spojená s náhlým zblednutím prstů horních, případně dolních končetin (digiti mortui), objevující se zejmena u dívek za pobytu v chladu, odpovídá Raynaudově chorobě (cévní spazmy),
podobné změny se mohou objevovat při práci s vibračními stroji, u některých kolagenóz (Raynaudův fenomen).
Bolesti končetin
Arterie
Bolest chronická
Intermitentní klaudikace  (claudicatio intermittens) křečovitá bolest - ischemie končetiny při chůzi. V klidu bolest ustoupí. Časové rozmezí mezi opakovaným vznikem bolesti vázané na chůzi se označuje klaudikační interval.
Klidová bolest = závažnější ischemie postihující již periferní nervy. Je stálá, projevuje se vleže, zejména v noci (svěšení končetiny přináší úlevu).
Trofické defekty vznikají při dalším zhoršení prokrvení končetin, obvykle v akrálních částech (prsty, pata), někdy přecházejí až do gangrény. Bolesti končetin
Vény
Postižení vén se manifestuje většinou bolestí a edémem postižené části.
Bolest:
v plosce nohy nebo v lýtku projevující se při došlápnutí souvisí s flebotrombózou,
celé končetiny, velmi intenzivní, spojená se zarudnutím, masívním edemém- phlegmasia coerulea dolens,
tupá, v končetině nebo v její části bývá přítomna u flebotrombózy horní končetiny,
lokalizovaná na uzlovitý, zarudlý útvar v podkoží se projevuje u tromboflebitidy.
Edém:
jednostranný, postihující část nebo celou horní či dolní končetinu se projevuje u flebotrombóz.
 
Inspekce – pohled
Hlava: facies mitralis, xantelasmata, cyanóza, obočí
Krk: Mussetův příznak, náplň jug.žil, struma
Hrudník: tvar, úder hrotu, jizvy po operacích,
Břicho: Kussmalův příznak, pulsace břišní Ao, ascites
Končetiny: otoky, cyanoza, trofické změny, Oslerovy nodosity, Jenew – třísky, flebitida ( fl.migrans), vaskulitida, paličkovité prsty Pohmat
(palpujeme bříšky prstů nebo volárními plochami prstů ruky. )
Periferní pulz: art.carotides, art.radialis, a.femoralis, a.poplitea, ADP a ATP Pohmat Pulzace v prekordiu (úder hrotu levé komory, systolické pulzace výtoku pravé komory)
Nízkofrekvenční srdeční šelesty (