- Stahuj zápisky z přednášek a ostatní studijní materiály
- Zapisuj si jen kvalitní vyučující (obsáhlá databáze referencí)
- Nastav si své předměty a buď stále v obraze
- Zapoj se svojí aktivitou do soutěže o ceny
- Založ si svůj profil, aby tě tví spolužáci mohli najít
- Najdi své přátele podle místa kde bydlíš nebo školy kterou studuješ
- Diskutuj ve skupinách o tématech, které tě zajímají
Studijní materiály
Hromadně přidat materiály
Celkove_vysetreni_pacienta
AKME - Úvod do klinické medicíny
Hodnocení materiálu:
Zjednodušená ukázka:
Stáhnout celý tento materiálpuje se.
Barva kůže Bledá:
na celém povrchu těla (současně s bledostí sliznic) - je viditelná u anémie, při difúzní vazokonstrikci (šok),
lokalizovaná - při poruchách prokrvení, na příklad končetin (ischemická choroba dolních končetin, diabetická mikroangiopatie), jednotlivých prstů (Raynaudova choroba).
Červená:
na celém povrchu těla - při hyperémii (sluneční ozáření, horečka),
lokalizovaná
lokální hyperémie (zánět),
rubeóza obličeje (diabetes mellitus),
mitrální stenóza - růžově fialové tváře,
Maragnonovy skvrny v obličeji a na horních partiích trupu (neurovegetativní labilita u dívek),
"palmární erytém" zarudutí tenaru a antitenaru u cirhotiků,
"flush "se projevuje na horní polovině trupu, zejména v obličeji u pacientů s karcinoidem (sekrece serotoninu). Barva kůže
Modravá (cyanóza) znamená namodralé zabarvení kůže a sliznic. Vzniká při vzestupu redukovaného hemoglobinu nad 50
Centrální je podmíněna poruchou sycení hemoglobinu kyslíkem při plicních onemocněních, vrozených srdečních vadách s pravolevým zkratem. Projevuje se na kůži celého těla, zejména na rtech, jazyku, ústní sliznici, akrech. Bývá spojena s polyglobulií a paličkovitými prsty. (Inhalace kyslíku vede ke zmírnění cyanózy pulmonálního původu.)
Periferní vzniká prolongovaným kontaktem krve s tkáněmi při obleněném krevním průtoku. Vyskytuje se při srdečním selhání, může být přítomna i za chladu. Projevuje se na rtech, boltcích, rukou, nohou (včetně nehtů), jazyk je růžový. Barva kůže Žlutá
Žloutenka (ikterus) je podmíněna vzestupem plazmatického bilirubinu. Podle příčiny se označuje jako prehepatální (hemolytická), hepatální (hepatocelulární), posthepatální (obstrukční). Kromě kůže jsou zabarveny skléry a sliznice patra.
Xantóza je způsobena hyperkarotinémií. Zbarvení se projevuje na dlaních, ploskách nohou a tvářích (diabetes mellitus, hyperlipoproteinémie).
Hnědá vzniká obvykle hromaděním melaninu, či v kombinaci s jinými produkty.
lokalizovaná - na prsní bradavky, linea alba a chloasma uterinum během těhotenství,
difúzní - po slunění, u porfyrie, hypertyreózy.
Addisonova choroba (periferní forma) se projevuje difúzní hyperpigmenatcí kůže, kromě dlaní a plosek nohou, kde jsou pigmentovány pouze kožní rýhy. Na sliznici ústní dutiny jsou grafitové skvrny. Barva kůže Šedohnědá Kůže se spoluúčastní při ukládání melaninu a hemosiderinu, např. u hemochromatózy.
Albinizmus Je způsoben chyběním pigmentace kůže, vlasů a duhovek. Vlasy, ochlupení a duhovky jsou světlé, zornice září červeně. Lokální depigmentací vzniká vitiligo nebo leukoderma, které jsou vrozené nebo získané, např. při lues.
Barva kůže a adnexa psoriáza mycosis fungoides erythema migrans-borelióza Vyšetření hlavy tvar a velikost hlavy (normo-, brachy-, dolicho-, turi-cefalie),
poklepová bolestivost
kvalitu ochlupení (vlasů)
bolestivost výstupů trojklanného nervu v obličeji
výraz obličeje
barevné změny kůže obličeje
mimika
tvar a symetrie obličeje
Facies febrilis
cardiaca
mitralis
plethorica
alcoholica
Hippocratica
nephritica
morbillosa
myxoedematica
akromegalie
cushingoidní, měsíčkový
SLE- motýl.exantém
sklerodermie
karcinoid
parkinsonismus
parotitis epid.
Quinckeho edém
parézy hlav.nn.
Oči oči -zabarvení sklér (ikterus), víčka-ptóza (pokles),otok (choroby ledvin), endo-exoftalmus
prokrvení spojivek - bledé ( anemie), nastříklé, zarudlé ( zánět),chemoza, skléry- žluté (ikterus)
pohyblivost - strabismus (šilhání - porucha okohybných svalů), zornice -izokorie, reakce na osvit a přiblížení, symetrii,
nitrooční tlak- zvýšený ( zelený zákal -glaukom), tonus bulbů- snížený (dehydratace)
zornice - izokorie, anizokorie (krvácení v dutině lební), miosa (léky - opiáty, vliv parasympatiku), mydriáza (léky ( atropin), vliv sympatiku),
Ústa a ústní dutina
rty - cyanosa, rozštěpy, otok ( alergie), ragády, herpes labialis, stomatitis angularis ( nedostatek B2)
Dutina ústní - zarudnutí, bolestivost (stomatitida), afty - bolestivé vřídky, soor ( bělavé neseškrábatelné povlaky - kvasinková infekce Candida albicans)
Jazyk - norma růžový, lehce povleklý, vlhký, pohyblivý- suchý, rozpraskaný,hnědavě povleklý - dehydratace, malinově červený (spála), pokousaný (epilepsie), plazení na jednu stranu ( obrny nervů při CMP)-velikost
chrup, hrdlo-patrové oblouky, tonsily Vyšetření krku Lymfatické uzliny - velikost, tvar, konzistenci, bolestivost,
štítná žláza - velikost, tvar, konzistence, přítomnost uzlů, bolestivost
plnění krčních žil (u zdravého ležícího člověka nepřesahuje náplň krčních žil 2cm čáru proloženou sternoklavikulárním spojením)
Pulsace krkavic, kvalita, symetrie,přítomnost šelestů
Vyšetření hrudníku Tvar a symetrie
astenický ( úzký,šikmo probíhající žebra)
pyknický ( široký, vodorovná žebra)
kyfoskoliotický
soudko
Vloženo: 3.10.2011
Velikost: 15,65 MB
Komentáře
Tento materiál neobsahuje žádné komentáře.
Copyright 2025 unium.cz


