hlavové nervy

mpatická složka
rr. cardiaci sup. - z krčního úseku n. vagus, pod ggl. inferius
rr. cardiaci inf. – odstupují pod n. laryngeus sup., končí v plexus cardiacus
hrudník:
rr. cardiaci thoracici – pod odstupem n. laryngeus reccurens
rr. bronchiales – vytváří v plicích plexus pulmonalis
plexus oesophageus – tvořen oběma n. vagi, pravý přechází na zadní stranu jícnu, levý na přední, tento plexus přechází postupně na žaludek, kde tvoří:
rr. gastrici ant., post.
r. hepaticus
r. coeliacus – větve k břišním orgánům ( játra, slinivka, slezina, tenké, tlusté střevo – vzestup, příč. )
r. renales
až k vaječníkům a varlatům
XI.n. accessorius
čistě motorický
vychází z prodloužené míchy
je tvořen dvěma částmi:
radix cranialis – z. nc. ambiguus – motorická složka nervu
radix spinalis – z krční míchy C1 – C5 ( přední rohy míšní )
ke spojení obou částí dochází po projití radix spinale do lebky skrz foramen magnum, po spojení prochází spolu s IX., X. skrz foramen jugulare
jeho kraniální kořen má spojky s n. vagus
ramus externus ( spinalis ) – inervace m. sternocleidomastoideus, m. trapezius
XII. n. hypoglossus
motorický nerv pro svaly jazyka
vystupuje z prodloužené míchy – v sulcu lateralis ant., do canalis hypoglossi
motorické jádro – nc. originis - v trigonum n. hypoglossi ( při přechodu pontu a oblongaty )
kříží nervově cévní svazek a má spojky s n. vagus
ansa cervicalis – spojka s míšním nervem, vlákno míšního nervu z C1 jde spolu s  n. hypoglossus a následně se odděluje a spojuje s radix ant. C3
r. descendent n. XII.
radix inf.
společná inervace: m. omohyoideus, m. sternohyoideus, m. sternothyroideus ( infrahyoidní svaly )
inervace z C1 – m. thyreohyoideus, m. geniohyoideus
inervace n. XII. – m. genioglossus, m. styloglossus, m. hyoglossus + intraglossálni svaly
SYMPATHICUS
mají jádra v postranních rozích míšních odkud jdou jao r. communicans albus do sympatických ganglií. V těchto gangliích může a nemusí docházet k interpolaci neuronů.
z ganglií vychází 3 typy vláken:
r. communicans griseus – vrací se do míšního kanálu
viscerální větve
vlákna intergagliová – spojijící jednotlivá ganglia
jednotlivá ganglia spolu s intergangliovými vlákny tvoří tzv. truncus symphaticus
v průběhu truncus symphaticus je celkem 22 – 23 paravertebrálních ganglií
cervikální: ggl. cervicalis sup.
ggl. cervicalis med.
ggl. cervicothoracicum ( stellatum )
2) thorakální:11 – 12 ganglií
3) lumbální – 4
4) sakrální – 4
5) ggl impar ( coccygeum ) – 1
Pars cervicalis:
ganglion cervicalis superius
n. jugularis – přivádí sympatickou složku do ggl. inferius n. IX. a ggl. superius n. X.
n. caroticus internus – vede při a. carotis int. Postupně vytváří plexus caroticus internus a dále uvnitř lebky plexus cavernosus
plexus caroticus internus
nn. caroticotympanici – sympatická složky k n. tympanicus – ggl. oticum
n. petrosus profundus – sympatická vlákna pro n. petrosus major ( n. petrosus profundus + n. petrosus major = n. canalis pterygoidei ) – ggl. pterygopalatinum
plexus ophthalmicus
radix sympatici pro ggl. ciliare – z ggl cervicalis sup. přes plexus caroticus , s průběhem a. ophthalmica do očnice, inervace m. dilatátor pupillae ( mydriasa – rozšíření čočky )
rr. orbitales
Homeův syndrom – obrna svalů oka inervovaných z plexus ophthalmicus
nn. carotici externi – tvoří plexus caroticus externuj – vasodilatace cév, snížení sekrece
tvoří plexy kolem hlavních větví a. karotis externa ( thyroidea sup., lingualis, facialis, maxillaris, temporalis superfic., occipitalis, …)
podél a. facialis do ggl. submandivulare
podél a. meningea media do ggl. oticum
rr. laryngopharyngei – připoují sek nervům postranního smíšeného systému, inervují žlázy hrtanu a hltanu
n. cardiacus cervicalis sup. součást plexus cardiacus
ganglion cervicalis medius
v místě křížení truncus sympathicus cervicalis a a. thyroidea inf. – oblast C5 – C6
část se podílí na tvorbě plexus caroticus
n. cardiacus cervicalis med.
ganglion stellatum ( cervicothoracicum )
u a. vertebralis
tvoří se zde plexus subclavius
plexus thyroideus inf.
plexus vertebralis
n. cardiacus cervicalis inf.
plexus cardiacus – obsahuje vlákna sympatická, parasympatická a senzitivní
Pars thoracica
11 – 12 ganglií
jejich rr. communicans grisei jsou součástí míšních nn. intercostales
rr. vasculares – k aortě, do plic, k v. azygos a mehiazygos
nn. cardiaci thoracici
nn. splanchnici – sestupují k orgánům ( žaludek, střeva, slezina, pankreas, ledviny…) a vysílají vlákna pro praevertebrální ganglia
n. splanchnicus major – 6. – 9. ganglion – spojují se v plexus coeliacus
n. splanchnicus minor – 10. – 11. ganglion – součást plexus coeliacus + plexus renalis
n. splanchnicus imus – 12. ganglion – variabilní
Pars abdominalis
4 ganglia, všechna jsou uložena na m. psoas major
oblast L1 – L3
nn. splanchnici lumbales
plexus coeliacus – z ganglion coeliacum ( praevertebrální ), podél truncus coeliacus , obklopuje tepny vycházející z truncus coeliacus
plexus gastrici
plexus lienalis
plexus hepaticus
plexus pancreaticus
plexus duodenalis
párové:
plexus renalis
plexus suprarenalis
plexus testicularis
plexus mesentericus sup. – ze stejnojmenného ganglion, kolem větví a. mesenteria sup.
plexus mesentericus inf. – kolem větví a. mesenteria inf., tvoří plexus rectalis sup.
plexus aorticus abdominalis
Pars sacralis
4 ganglia
plexy, které se zde tvoří obsahují i vlákna parasympatický ze sakrálních jader
plexus hypogastricus sup.
plexus hypogastricus inf. – na boční stěně pánve
plexus rectalis medius, inf.
u mužů – plexus deferentialis, plexus prostaticus
u žen – plexus uterovaginalis
plexus vesicalis
sympathicus zde působí vasokonstrikci a smrštění hladkých svalů
PARASYMPPATHICUS
craniosacrální systém
jeho jádra jsou uložena v mozkovém kmeni a v sakrální části středních rohů míšních
kraniální jádra:
nc. Edinger-Westphali – parasympatická složka n. oculomotorius – radix oculomotorii pro ggl. ciliare – m. spihncter pupillae, m. ciliare
nc. salivatorius sup.- n. petrosus major ( VII ) – do ggl. pterygopalatini – inervace patra, nosních žláz..
chorda tympani ( VII. ) pro ggl. submandibularie – gl. submandibularis, sublingualis
nc. salivatorius inf. – n. tympanicus ( IX. ) – n. petrosus minor – ggl. oticum – gl. parotis
n. vagus – působí na srdce, plíce, játra, pankreas, tenké střevo, tlusté střevo
sakrální jádra – jejich vlákna se připojují do plexus hypogastricus sup., inf.