anatomie - nervy

118. PLEXUS CERVICALIS
dorsální větve v oblasti krčních segmentů:
n. suboccipitalis – C1
motorická větev pro svaly : m. rectus capitis post. major, m. obliquus capitis superior
n. occipitalis major – C2
pod m. sternocleidomastoideus do podkoží v týlní oblasti
n. occipitalis tercius – C3
inervace kůže pod foramen magnum
PLEXUS CERVICALIS
zahrnuje ventrální větve C1 – C4, vzniká jejich spojením
senzitivní zásobení:
senzitivní zásobení kůže krku a části hrudníku
n. occipitalis minor – vystupuje za m. sternocleidomastoideus
inervuje kůži krku a týlní oblast hlavy spolu s n. occipitalis major dorsální větev z C2
n. auricularis magnus – C3
vede pod m. sternocleidomast. A proráží v jeho 1/3 v punctum nervorum, dále vede po zadní straně svalu až k ušnímu boltci
r. posterior – inervace kůže kolem processus mastoideus
r. anterior – spojky s n. facialis ( n. auricularis post. )
n. transversus colli – C3
vystupuje v punctum nervorum
inervace kůže krku
má spojku se VII. hlavovým nervem přes ramus colli – vytváří ansa cervicalis superficialis
nn. supraclaviculares – C3 ( C4 )
vystupuje na zadní straně m. sternocleidomastoideus v punctum nervorum jako jednotný silný kmen, který se následně dělí
jeho větve běží přes fossa supraclavicularis a claviculu až do kůže hrudníku
nn. supraclaviculares mediales – inervace kůže ve fossa jugularis a nad manubriem sterna
nn. supraclaviculares intermedii – inervace kůže infraclaviculární oblasti až do úrovně prsních bradavek
nn. supraclaviculares laterales – kožní inervace v okolí acromionu a horní části m. deltoideus
motorické zásobení:
rr. musculares – C2 – C3 :
inervace m. sternocleidomastoideus, hlavní inervací je n. accessorius ( XI. )
C3 – C4 – m. trapezius, hlavní inervace z n. accessorius ( XI. )
n. phrenicus – C4
po m. scalenus ant., přes cupula pleurae, dále prochází skrz apertura thoracica sup., podél v. brachialis dx., v. cava sup., perikard, v. cava inf. k bránici ( pod v. subclavia sin., přes a. thoracica interna, laterálně od arcus aortae, perikard, k bránici se dostává v oblasti apex cordis
inervace bránice + část peritonea
na obou stranách
radix inf. ansae cervicalis prof.
radix superior je tvořen z n. hypoglossus ( XII. )
radix inf. - C2 – C3
vede podél v. jugularis int.,
inervace infrahyoidních svalů
119. PLEXUS BRACHIALIS
oblast krčních segmentů C5 – Th1
velmi rozsáhlá oblast od krční oblasti až do oblasti hrudní
postupně tvoří primární ( trunci )a sekundární ( fasciculi ) svazky
supraclaviculární část plexus brachialis:
tvoří se zde primární svazky:
truncus superior – C5 – C6
truncus medius – C7
truncus inferior – C8- Th1
n. dorsalis scapulae – C5- C6
vede přes m. scalenus posterior a m. levator scapulae
inervace: mm. rhomboidei
n. thoracicus longus – C5
má společný průběh s n. dorsalis scapulae, dále vede po boční straně hrudníku
jeho obrnou je znemožněno zvedání ruky ( upažení )
inervace: m. serratus ant.
n. subclavius- C5- C6
prochází pod claviculou
inervace: m. subclavius
n. suprascapularis
po m. omohyoideus, dále probíhá společně s a. suprascapularis, pod lig. transversum scapulae sup.
inervace: m. supraspinatus, m. infraspinatus
n. pectoralis lateralis, medialis
mezi m. subclavius a m. pectoralis minor a zanořuje se mezi prsní svaly
inervace: m. pectoralis major, minor
n. sbuscapularis
inervace: m. subscapularis, m. teres major
n. thoracodorsalis
po vnitřní ploše m. latissimus dorsi
inervace: m. latissimus dorsi, m. teres major
rr. musculares::
inervace: mm. scaleni, m. longus colli
infraclaviculární část plexus brachialis:
z primárních svazků vznikají spojením vláken z různých kořenů svazky sekundární ( fasciculi )
poloha sekundárních svazků je určena vztahem k a. axilaris jejich vzájemnou polohou
fasciculus lateralis – vzniká spojením vláken z truncus superior ( C5 – C6 ) + truncus medius ( C7 )
n. musculocutaneus
radix lateralis n. mediani
fasciculus medialis – obsahuje pouze vlákna z kořenů C8 – Th1 ( truncus inf. )
radix medialis n. mediani
n. ulnaris
n. cutaneus antebrachii med.
n. cutaneus brachii med.
fasciculus posterior – vzniká spojením všech tří trunků, obsahuje vlákna ze všech kořenů plexus brachialis
je umístěn za a. axilaris
n. radialis
n. axilaris
FASCICULUS LATERALIS
vzniká spojením vláken truncus sup. a truncus medius, obsahuje tedy vlákna z míšních kořenů C5 – C7
vydává radix lateralis nervi mediani
jediným nervem, který je tvořen z fasc. lateralis je n. musculocutaneu
n. musculocutaneus:
proráží m. coracobrachialis a dostává se mezi m. biceps brachii a m. brachialis
motorická inervace: m. coracobrachialis, m. biceps brachii, m. brachialis
dále pokračuje jako senzitivní větev – pro inervaci kůže radiální strany předloktí – n. cutaneus antebrachii lateralis – probíhá spolu s v. cephalica
FASCICULUS MEDIALIS
vzniká jako pokračování truncus inf. , obsahuje tedy vlákna C8 – Th1
vydává 3 nervy a radix medialis nervi mediani
n. ulnari