- Stahuj zápisky z přednášek a ostatní studijní materiály
- Zapisuj si jen kvalitní vyučující (obsáhlá databáze referencí)
- Nastav si své předměty a buď stále v obraze
- Zapoj se svojí aktivitou do soutěže o ceny
- Založ si svůj profil, aby tě tví spolužáci mohli najít
- Najdi své přátele podle místa kde bydlíš nebo školy kterou studuješ
- Diskutuj ve skupinách o tématech, které tě zajímají
Studijní materiály
Zjednodušená ukázka:
Stáhnout celý tento materiálPedagogická fakulta Masarykovy univerzity v Brně
Ústav tělesné kultury
Sportovní traumatologie
MUDr. René Moster, CSc.
2
I. Úvod
Cílem oboru sportovní traumatologie a rehabilitace je seznámit studenty tělesné výchovy
Pedagogické fakulty s problematikou náhlých poruch zdraví, především somatických traumat
a jejich následků, se kterými se ve svém budoucím povolání a při sportovní aktivitě mohou
setkat.
Obor je speciálně zaměřen k prevenci sportovních traumat a ostatních poškození zdraví
sportem, vysvětlení jejich příčin, průběhu, způsobů a doby léčení.
Autor skript předpokládá u studentů znalosti anatomie a fyziologie z předchozího studia na
PF a na tyto znalosti průběžně navazuje.
Tématika je zaměřena tak, aby studenti po absolvování studia byli všeobecně orientováni
jako budoucí pedagogové, sportovci a trenéři v problematice sportovní traumatologie, měli
jak teoretické, tak i praktické znalosti v oboru a v poskytnutí fundované předlékařské pomoci
při náhlých změnách zdravotního stavu v situacích, kdy mohou být při nejrůznějších
sportovních i mimosportovních akcích odkázáni pouze na sebe a mají odpovědnost za jedince
nebo kolektiv, který se dostane do nepříznivé zdravotní situace. Rovněž tak je řešena rámcově
i aktuální problematika legislativně právní.
Autor byl při vydání těchto skript omezen rozsahem stran vydavatelem. Vzhledem k
omezenému rozsahu muselo být mnohdy (hlavně v kapitolách ve speciální části) užito
zkratkového až telegrafického vyjadřování. Tato publikace nemohla jít rovněž svým
rozsahem do detailů problematiky, ale nastiňuje pouze všeobecný a základní přehled oboru.
Rozsah publikace rovněž neumožňuje autoru v tomto vydání věnovat se preventivní sportovní
a léčebné rehabilitaci a regeneraci sil sportovců a zásadám správné výživy. Tato
problematika bude řešena v druhém díle skript.
Autor
Samotín, květen 1997
3
II. Obsah
III. Část všeobecná.......................................................................................... str. 6
1. Úvod do problematiky sportovní traumatologie.............................................. str. 6
2. Úraz jako příčina poškození zdraví sportovce................................................. str. 7
2.1. Právní normy................................................................................................ str. 7
2.2. Frekvence poškození sportem....................................................................... str. 7
2.3. Příčiny úrazů................................................................................................ str. 8
2.4. Mechanizmus úrazů...................................................................................... str. 8
3. Prevence úrazů v tělesné výchově................................................................... str. 8
4. Všeobecné zásady předlékařské první pomoci................................................. str. 9
5. Základy resuscitace v předlékařské první pomoci........................................... str. 9
5.1. Umělé dýchání.............................................................................................. str. 9
5.2. Obnovení krevního oběhu............................................................................. str. 10
5.3. Zajištění stabilizované polohy u pacienta v bězvědomí................................... str. 11
6. Šok.................................................................................................................. str. 11
7. Transport........................................................................................................ str. 14
7.1. Zajištění polohy............................................................................................ str. 14
7.2. Fixace a stabilizace poraněné části těla.......................................................... str. 14
7.3. Transport postiženého.................................................................................. str. 15
8. Úraz a jeho odškodnění.................................................................................. str. 16
8.1. Úrazové pojištění.......................................................................................... str. 16
8.2. Odškodnění pracovního úrazu a úrazu zaviněného druhou osobou................ str. 17
9. Zdravotní pojištění.......................................................................................... str. 18
IV. Část speciální............................................................................................... str. 19
1. Poranění kůže a podkoží................................................................................. str. 19
1.1. Poranění kůže bez porušení integrity kůže a podkoží..................................... str. 19
1.1.1. Pohmoždění............................................................................................... str. 19
1.1.2. Poranění účinkem nízké teploty.................................................................. str. 20
1.1.3. Poranění účinkem vysoké teploty............................................................... str. 21
1.1.4. Poranění účinkem slunečního záření........................................................... str. 21
1.2. Poranění s porušením integrity kůže a podkoží.............................................. str. 22
1.2.1. Oděrky....................................................................................................... str. 22
1.2.2. Rány.......................................................................................................... str. 23
1.2.3. Bodnutí a kousnutí hmyzem....................................................................... str. 24
1.2.4. Uštknutí hadem.......................................................................................... str. 25
4
2. Poranění svalů a šlach................................................................................... str. 26
2.1. Poranění svalů.............................................................................................. str. 26
2.1.1. Poranění svalů bez poruchy integrity svalových snopců.............................. str. 26
2.1.2. Poranění svalů s poruchou integrity svalových snopců................................ str. 26
2.1.3. Mikrotraumata........................................................................................... str. 26
2.1.4. Compartement syndrom - syndrom lóže..................................................... str. 27
2.2. Poranění šlach............................................................................................... str. 28
2.2.1. Akutní poranění šlach................................................................................. str. 28
2.2.2. Chronické poranění šlach a úponů.............................................................. str. 29
3. Poranění okostice a kostí................................................................................. str. 30
3.1. Poranění okostice.......................................................................................... str. 30
3.2. Poranění kostí............................................................................................... str. 30
4. Poranění kloubů a vazů pohybového aparátu................................................ str. 34
5. Poranění centrálního nervového systému a periferních nervů....................... str. 37
5.1. Poranění lebky.............................................................................................. str. 37
5.2. Poranění mozkové tkáně............................................................................... str. 38
5.2.1. Otřes mozku.............................................................................................. str. 38
5.2.2. Zhmoždění mozku..................................................................................... str. 39
5.3. Poranění mozkových plen............................................................................. str. 40
5.3.1. Epidurální hematom................................................................................... str. 40
5.3.2. Subdurální hematom.................................................................................. str. 40
5.4. Poranění míchy............................................................................................. str. 41
5.5. Poranění periferních nervů............................................................................. str. 42
5.5.1. Poranění hlavových nervů........................................................................... str. 42
5.5.2. Poranění míšních nervů............................................................................... str. 43
6. Poranění smyslových orgánů.......................................................................... str. 44
6.1. Poranění oka................................................................................................. str. 44
6.1.1. Poranění očních víček a spojivek................................................................ str. 44
6.1.2. Poranění očního bulbu................................................................................ str. 45
6.2. Poranění ucha............................................................................................... str. 46
6.2.1. Poranění zevního ucha............................................................................... str. 46
6.2.2. Poranění středního ucha............................................................................. str. 47
6.2.3. Poranění vnitřního ucha.............................................................................. str. 47
6.3. Poranění čichu............................................................................................... str. 48
7. Poranění dýchací soustavy.............................................................................. str. 49
7.1. Poranění nosu............................................................................................... str. 49
7.2. Poranění nosohltanu...................................................................................... str. 50
7.3. Poranění stěny hrudní.................................................................................... str. 51
7.4. Poranění pohrudniční dutiny a plic................................................................. str. 52
7.5. Utonutí.......................................................................................................... str. 52
5
8. Poranění oběhové soustavy............................................................................. str. 54
8.1. Poranění srdce.............................................................................................. str. 54
8.2. Poranění tepen.............................................................................................. str. 55
8.2.1. Zavřená poranění tepen.............................................................................. str. 55
8.2.2. Otevřená poranění tepen............................................................................ str. 56
8.3. Poranění žil................................................................................................... str. 57
8.3.1. Zavřená poranění žil................................................................................... str. 57
8.3.2. Otevřená poranění žil................................................................................. str. 57
9. Poranění zažívací soustavy.............................................................................. str. 59
9.1. Poranění rtů a dutiny ústní............................................................................ str. 59
9.2. Poranění čelistí a zubů................................................................................... str. 60
9.3. Poranění jícnu, žaludku a střev - náhlé příhody břišní..................................... str. 61
9.4. Poranení parenchymatózních orgánů - jater, slinivky a sleziny....................... str. 62
10. Poranění vylučovací soustavy a pohlavních orgánů..................................... str. 64
10.1. Poranění ledvin........................................................................................... str. 64
10.2. Poranění močových cest.............................................................................. str. 65
10.3. Poranění pohlavních orgánů........................................................................ str. 66
V. Tabulky...................................................................................................... str. 67
VI. Literatura.................................................................................................. str. 70
6
III. Část všeobecná
1. Úvod do problematiky sportovní traumatologie
2. Úraz jako příčina poškození zdraví sportovce
3. Prevence úrazů v tělesné výchově
4. Všeobecné zásady předlékařské první pomoci
5. Základy resuscitace v předlékařské první pomoci
6. Šok
7. Transport
8. Úraz a jeho odškodnění
9. Zdravotní pojištění
1. Úvod do problematiky sportovní traumatologie
Sportovní traumatologie je široké odvětví několika medicínských vědních oborů (všeobecné
chirurgie, ortopedické chirurgie a traumatologie, anestézie, očního lékařství, ORL,
neurologie, neurochirurgie, interní medicíny, včetně všech podoborů zvl. sportovní medicíny,
kožního lékařství, rehabilitace a mnoha dalších oborů), které se zabývá všemi, zvláště
náhlými, okolnostmi, které mohou při sportu a dění kolem sportu nastat. Používá všech metod
vedoucích k adekvátnímu řešení aktuálního zdravotního stavu poškozeného - první pomoci,
dále k léčení a vyléčení poruch zdraví a k návratu sportovce do civilního i sportovního
života.
Ve sportu a veškerém dění kolem sportu dochází velmi často k poškození zdraví sportovců
cvičitelů, pedagogů, diváků s nutností přímého i nepřímého zásahu k řešení nastalé situace se
všemi následnými i právními důsledky.
Vždy je třeba potenciálním zdravotním problémům v nejrůznějších sportovních odvětvích
předcházet uvážlivou, cílevědomou preventivní činností a opatřeními, které zabraňují vzniku
poškození zdraví zúčastněných. Pokud však škody nastanou, je třeba na tyto okolnosti
adekvátně reagovat. Je třeba poskytnout postiženému erudovanou předlékařskou péči k
zabezpečení základních životních funkcí, ošetření banálních i vážnějších traumat. Je nutné
zajistit přivolání pomoci, záchranné služby, nebo odsunout poraněného.
7
2. Úraz jako příčina poškození zdraví sportovce
2.1. Právní normy
2.2. Frekvence poškození sportem
2.3. Příčiny úrazů
2.4. Mechanizmus úrazů
2.1. Právní normy
Nejprve je nutno objasnit, za jakých okolností lze hovořit obecně o poškození zdraví, které
lze považovat za úraz.
Obecný pojem úrazu není v našich právních normách definován (zákon č. 30/64 Sb., vyhl. č.
32/65 Sb., vyhl. č. 110/75 Sb. a násl.). Byl však vymezen judikaturou a soudní praxí, která má
ovšem na mysli především pracovní úrazy (profesionální sport !).
V tom smyslu se úrazem rozumí nejen zranění, ale každé porušení zdraví, které nastalo v
příčinné souvislosti s pracovním úkonem (profesionální sportovní činností, trenérskou,
pedagogickou činností) nezávisle na vůli pracovníka krátkodobým, náhlým a násilným
působením zevních vlivů. Mezi tyto vlivy se počítá i tělesné úsilí, jemuž poškozený subjekt
není zvyklý a které je nepřiměřené jeho tělesným možnostem a které vyžadovalo okamžité,
usilovné přepětí tělesných sil k překonání vnějšího odporu, a to náhle, neočekávaně,
neobvykle a neúměrně. Toto působení vlastní tělesné síly musí být v souboru působících
vlivů příčinou „podstatnou, důležitou a značnou“, tedy nikoliv jen podružným výbavným
momentem - „spouštěcím“ momentem, a musí být také příčinou těch změn, které jsou v
daném případě za úrazové považovány.
Úraz z pohledu jako pojistné události řeší vyhláška č. 49/64 Sb., která definuje, za jakých
okolností se úraz pojištěného stává pojistnou událostí, z níž je pojišťovna povinna plnit.
Úrazem se tedy rozumí tělesné poškození nebo smrt pojištěného, k nimž došlo během trvání
pojištění následkem neočekávaného a náhlého působení zevních sil nebo vlastní tělesné síly,
anebo neočekávaným a nepřerušeným působením vysokých nebo nízkých vnějších, teplot,
plynů, par, záření nebo jedů s výjimkou jedů mikrobiálních a látek imunotoxických.
2.2. Frekvence poškození sportem
Ve statistickém hodnocení sportovních úrazů rozlišujeme:
2.2.1. absolutní počet úrazů
2.2.2. úrazovost
2.2.3. rizikovost
2.2.1. údaj o absolutním počtu úrazů stanovuje úrazy u všech členů ČTO i v jednotlivých
sportech a podle věkového rozložení
8
2.2.2. úrazovost je relativní počet hlášených úrazů ve vztahu k počtu členů ČTO nebo
sportovního odvětví, hodnota je udávána v %. Tento údaj umožňuje srovnání nebezpečnosti,
rizikovosti jednotlivých sportovních odvětví. Úrazovostí rozumíme počet úrazů připadajících
na 100 registrovaných sportovců v jednom roce.
2.2.3. rizikovost vyjadřuje největší možnost zranění v jednotlivých sportech. Údaj se
stanovuje přepočtem úrazovosti na frekvenci a časový objem tréningu a závodění
Tabulka 1.
Sportovní úrazy v ČTO
Tabulka 2.
Sportovní úrazovost
2.3. Příčiny úrazů
Příčinou úrazu rozumíme děj, který bezprostředně předcházel úrazu a je nutně následován
zraněním. Otázka je kdo a co vyvolalo poranění. Je to bezprostřední jev vyvolávající úraz.
Rozdělení příčin úrazů dle příčin ČTO
Tabulka 3.
2.4. Mechanizmus úrazů
Mechanizmem úrazu rozumíme biofyzikální popis úrazového jevu. Je to způsob výkladu
objektivní skutečnosti zákonitostmi mechanického pohybu. Při zjišťování mechanizmu
zranění si můžeme položit otázku - jak se stal úraz.
Tabulka 4.
3. Prevence úrazů v tělesné výchově
Prevence vzniku úrazů vychází z rozboru příčin a mechanizmů vzniku úrazů a spočívá ve :
a) správné organizaci pedagogického procesu
b) zvyšování kvalifikace cvičitelů a trenérů tak, aby ovládali dobře metodiku výcviku a
udrželi kázeň cvičenců, ovládali dopomoc a poskytování záchrany
c) výchově sportovců k čestnému sportovnímu boji
d) výchově diváků k objektivnímu posouzení sportovního dění ovládnutí emocí při sledování
sportovního dění
e) periodických kontrolách a údržbě sportovního zařízení
f) nošení kvalitních chráničů a kvalitní sportovní výstroje
g) úpravě tréningového a závodního prostředí - úprava sjezdovek, drah, doskočišť, péče o
plochu hřišť, pořádek v tělocvičně a skladech nářadí
h) respektování a racionální posouzení klimatických podmínek při tréningu a závodech
i) respektování aktuálního zdravotního stavu sportovce v tréningovém období a při závodech.
Při subjektivních a objektivně zjištěných odchylkách a změnách zdravotního stavu
sportovce zajištění lékařského vyšetření
9
j) zajištění spojení tréningového tábora, základny, místa závodů aj. telefonní sítí nebo
bezdrátovou komunikací se základnou rychlé pomoci
k) zajištění fundované lékařské péče o sportovce i diváky při sp
Vloženo: 24.04.2009
Velikost: 408,15 kB
Komentáře
Tento materiál neobsahuje žádné komentáře.
Mohlo by tě zajímat:
Reference vyučujících předmětu bp016 - Tělovýchovné lékařstvíPodobné materiály
Copyright 2024 unium.cz